AASraw აწარმოებს NMN და NRC ფხვნილებს დიდი რაოდენობით!

რეგორაფენიბი

 

  1. რა არის რეგორაფენიბი?
  2. რატომ არის რეგორაფენიბი დამტკიცებული FDA- ს მიერ?
  3. როგორ მუშაობს რეგორაფენიბი?
  4. რისთვის გამოიყენება რეგორაფენიბი მთავარი?
  5. რა უპირატესობები აქვს რეგორაფენიბს კვლევებში?
  6. რა რისკები / გვერდითი მოვლენები შეიძლება მოაქციოს რეგორაფენიბმა?
  7. როგორ შევინახო და / ან გადავაგდო Regorafenib?
  8. Regorafenib- ის სამომავლო მიმართულებები
  9. დასკვნა

 

რა არის რეგორაფენიბი?

Regorafenib (CAS: 755037-03-7), რომელიც სხვათა შორის იყიდება ბრენდის სახელით Stivarga, არის ზეპირი მულტი-კინაზას ინჰიბიტორი შეიქმნა Bayer– ის მიერ, რომელიც მიზნად ისახავს ანგიოგენურ, სტრომალურ და ონკოგენულ რეცეპტორებს ტიროზინ კინაზას (RTK). რეგორაფენიბი ავლენს ანტი-ანგიონოგენურ მოქმედებას ორმაგი მიზნობრივი VEGFR2-TIE2 თიროზინკინაზას ინჰიბირების გამო. 2009 წლიდან იგი შეისწავლეს, როგორც პოტენციური მკურნალობის ვარიანტი სიმსივნის მრავალ ტიპში. 2015 წლისთვის მას ჰქონდა ორი აშშ დამტკიცება მოწინავე კიბოებზე.

 

რატომ არის რეგორაფენიბი დამტკიცებულია FDA– ს მიერ

ის ევროპული მედიკამენტების სააგენტო გადაწყვიტა, რომ რეგორაფენიბის სარგებელი უფრო მეტია, ვიდრე მისი რისკები და რეკომენდაცია მისცა, რომ იგი დამტკიცდეს ევროკავშირში გამოყენებისთვის. კომიტეტმა აღნიშნა, რომ მსხვილი ნაწლავის კიბოში პაციენტის გადარჩენის ხანგრძლივობის მხრივ სარგებელი მცირე იყო, მაგრამ ჩათვალა, რომ ისინი აჭარბებს იმ რისკებს პაციენტებში, რომელთა მკურნალობის სხვა ვარიანტი არ არსებობს. ამასთან, გვერდითი მოვლენების გათვალისწინებით, CHMP– მა მნიშვნელოვნად ჩათვალა პაციენტების ნებისმიერი ქვეჯგუფის იდენტიფიკაციის გზები, რომლებიც უფრო ხშირად რეაგირებენ Stivarga– ზე.

GIST– სა და HCC– სთან დაკავშირებით კომიტეტმა აღნიშნა, რომ მოსალოდნელი ცუდი მდგომარეობაა იმ პაციენტებისთვის, რომელთა დაავადება უარესდება წინა მკურნალობის მიუხედავად. ნაჩვენებია, რომ სტივირგამ შეაფერხა დაავადების გაუარესება ამ პაციენტებში. HCC– ით დაავადებულთათვის ამან გამოიწვია პაციენტთა ცხოვრების ხანგრძლივობის გაუმჯობესება. Stivarga– ს გვერდითი მოვლენები არის მართვადი.

 

Როგორ კეთდება რეგორაფენიბი მუშაობა? 

Regorafenib არის მცირე მემბრანის ინჰიბიტორი მრავლობითი გარსით შეკრული და უჯრედშიდა კინაზები, რომლებიც მონაწილეობენ ნორმალურ უჯრედულ ფუნქციებში და პათოლოგიურ პროცესებში, როგორიცაა ონკოგენეზი, სიმსივნის ანგიოგენეზი და სიმსივნის მიკროგარემოს შენარჩუნება. In vitro ბიოქიმიური ან ფიჭური ანალიზების დროს, რეგორაფენიბი ან მისი ძირითადი აქტიური მეტაბოლიტები M-2 და M-5 აფერხებს RET, VEGFR1, VEGFR2, VEGFR3, KIT, PDGFR-alpha, PDGFR-beta, FGFR1, FGFR2, TIE2, DDR2, TrkA, Eph2A, RAF-1, BRAF, BRAFV600E, SAPK2, PTK5 და Abl რეგორაფენიბის კონცენტრაციებში, რაც მიღწეულია კლინიკურად. In vivo მოდელებში რეგორაფენიბმა აჩვენა ანტიანგიოგენული მოქმედება ვირთხების სიმსივნის მოდელში და სიმსივნის ზრდის და ასევე მეტასტაზური მოქმედების დათრგუნვა თაგვის ქსენოგრაფტის რამდენიმე მოდელში, მათ შორის ზოგიერთებში ადამიანის კოლორექტალური კარცინომის დროს.

AASraw არის Regorafenib- ის პროფესიონალი მწარმოებელი.

გთხოვთ, დააწკაპუნოთ აქ ციტატების შესახებ ინფორმაციის მისაღებად: ცარიელიკონტაქტები us

 

რა არის რეგორაფენიბი მთავარი გამოიყენება?

Regorafenib არის კიბოს წამალი, რომელიც შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას რეგორაფენიბი ფხვნილი. იგი თავისთავად გამოიყენება შემდეგი კიბოს სამკურნალოდ:

① მსხვილი ნაწლავის კიბო (ნაწლავისა და სწორი ნაწლავის კიბო), რომელიც სხეულის სხვა ნაწილებზე გავრცელდა;

② კუჭ-ნაწლავის სტრომული სიმსივნე (GIST, კუჭისა და ნაწლავის კიბო), რომელიც გავრცელდა ან მისი ქირურგიულად მოცილება შეუძლებელია;

③ ჰეპატოცელულარული კარცინომა (HCC, ღვიძლის კიბო).

რეგორაფენიბი გამოიყენება იმ პაციენტებში, რომელთაც უკვე ჩაუტარდათ მკურნალობა, ან რომელთა მიღება არ შეიძლება, სხვა ხელმისაწვდომი მკურნალობით. მსხვილი ნაწლავის კიბოს დროს ეს მოიცავს ქიმიოთერაპიას, რომელიც დაფუძნებულია მედიკამენტებზე, სახელწოდებით ფლუოროპირიმიდინებსა და სხვა მკურნალობაზე კიბოს მედიკამენტები, რომლებიც ცნობილია როგორც ანტი ‑ VEGF და ანტი ‑ EGFR თერაპიები. გისტ-ით დაავადებულ პაციენტებს უნდა ჰქონდეთ სცადეს მკურნალობა იმატინიბით და სუნიტინიბით, ხოლო HCC– ს მქონე პაციენტებმა უნდა სცადონ სორაფენიბი Regorafenib– ით მკურნალობის დაწყებამდე.

 

რეგორაფენიბი

 

რა სარგებელი მოაქვს რეგორაფენიბი ნაჩვენებია კვლევებში?

 კოლორექტალური კიბო

ძირითადი გამოკვლევის შედეგად, რომელშიც მონაწილეობდა 760 პაციენტი მეტასტაზური კოლორექტალური კიბოთი, რომელიც პროგრესირებდა სტანდარტული თერაპიის შემდეგ, რეგორაფენიბი შედარებული იყო პლაცებოსთან (ცრუ მკურნალობა) და ეფექტურობის ძირითადი საზომი იყო გადარჩენა (პაციენტის ცხოვრების ხანგრძლივობა). ყველა პაციენტმა ასევე მიიღო დამხმარე დახმარება, მათ შორის ტკივილის წამლები და ინფექციების მკურნალობა. კვლევამ აჩვენა, რომ რეგორაფენიბმა გააუმჯობესა გადარჩენა, მკურნალ პაციენტებში ცხოვრობდნენ საშუალოდ 6.4 თვე, ხოლო პლაცებოსთვის 5 თვის განმავლობაში.

 

 კრისტალი(მოწინავე კუჭ-ნაწლავის სტრომალური სიმსივნეები)

სხვა მთავარ კვლევაში, რეგორაფენიბი შედარებულია პლაცებოსთან ერთად 199 პაციენტში, რომელთაც ჰქონდათ გავრცელება ან არ ფუნქციონირებდა ოპერაცია და მათ ასევე გაეცათ საუკეთესო დამხმარე დახმარება. დამხმარე მკურნალობა გულისხმობდა მკურნალობას, როგორიცაა ტკივილის შემსუბუქება, ანტიბიოტიკები და სისხლის გადასხმა, რაც პაციენტს ეხმარება, მაგრამ მკურნალობის გარეშე კიბოს. კვლევამ აჩვენა, რომ რეგორაფენიბი დამხმარე დახმარებით ეფექტური იყო პაციენტთა ცხოვრების ხანგრძლივობის გახანგრძლივების გარეშე, მათი დაავადების გაუარესება. პაციენტებს, რომლებიც რეგორაფენიბით მკურნალობდნენ, საშუალოდ 4.8 თვე იცოცხლეს, დაავადების გაუარესების გარეშე 0.9 თვე პაციენტებისთვის, რომლებიც იღებდნენ პლაცებო და დამხმარე მკურნალობას.

 

 HCC(მოწინავე ჰეპატოცელულარული კარცინომა)

ძირითად კვლევაში, რომელშიც მონაწილეობა მიიღეს 573 პაციენტმა HCC– ით, რომლებიც გაუარესდა სორაფენიბით მკურნალობის შემდეგ, რეგორაფენიბი შედარებული იყო პლაცებოსთან და ეფექტურობის ძირითადი საზომი იყო საერთო გადარჩენა. ყველა პაციენტმა ასევე მიიღო დამხმარე დახმარება. კვლევამ აჩვენა, რომ Stivarga– მ გაზარდა პაციენტების ცხოვრების საერთო ხანგრძლივობა, ხოლო Regorafenib– ით მკურნალი პაციენტები ცხოვრობდნენ საშუალოდ 10.6 თვის განმავლობაში, ხოლო პლაცებოსთვის 7.8 თვის განმავლობაში.

 

რას წარმოადგენს რისკები / გვერდითი მოვლენები რეგორაფენიბი შეიძლება მოიტანო?

Iინფექცია რეგორაფენიბმა შეიძლება გამოიწვიოს ინფექციების რისკი, განსაკუთრებით საშარდე გზების, ცხვირის, ყელის და ფილტვების. რეგორაფენიბმა შეიძლება გამოიწვიოს ლორწოვანი გარსის, კანის ან სხეულის სოკოვანი ინფექციების მაღალი რისკი. დაუყოვნებლივ აცნობეთ თქვენს სამედიცინო პროვაიდერს, თუ გაქვთ სიცხე, მწვავე ხველა ლორწოს (ნახველის) წარმოების გაზრდით ან მის გარეშე, ყელის ძლიერი ტკივილი, ქოშინი, წვა ან ტკივილი შარდვის დროს, საშოდან უჩვეულო გამონადენი ან გაღიზიანება, სიწითლე, შეშუპება ან ტკივილი სხეულის ნებისმიერ ნაწილში

Sყოველთვის სისხლდენა. რეგორაფენიბმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა, რაც შეიძლება სერიოზული იყოს და ზოგჯერ გამოიწვიოს სიკვდილი. აცნობეთ თქვენს სამედიცინო პროვაიდერს, თუ გაქვთ სისხლდენის რაიმე ნიშანი რეგორაფენიბის მიღების დროს, მათ შორის: სისხლით ღებინება ან თუ პირღებინება ჰგავს ყავის ნალექს, ვარდისფერი ან ყავისფერი შარდი, წითელი ან შავი (ჰგავს ტარის) განავალს, ახველებს სისხლს ან თრომბებს, მენსტრუალური სისხლდენა ნორმაზე მძიმეა, ვაგინალური უჩვეულო სისხლდენა, ცხვირის სისხლდენა, რომელიც ხშირად ხდება, სისხლჩაქცევები და სინათლე.

A გაანადგურეთ კუჭის ან ნაწლავის კედელი (ნაწლავის პერფორაცია). რეგორაფენიბმა შეიძლება გამოიწვიოს ცრემლსადენი თქვენს კუჭში ან ნაწლავის კედელში, რაც შეიძლება სერიოზული იყოს და ზოგჯერ გამოიწვიოს სიკვდილი. დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით თქვენს სამედიცინო პროვაიდერს, თუ შეამჩნევთ მწვავე ტკივილებს ან შეშუპებას მუცლის არეში (მუცლის არეში), სიცხე, შემცივნება, გულისრევა, ღებინება ან გაუწყლოება.

A კანის პრობლემა, რომელსაც ეწოდება ხელ-ფეხის კანის რეაქცია და ძლიერი გამონაყარი კანზე. ხელისა და ფეხის კანის რეაქციები ხშირია და ზოგჯერ შეიძლება იყოს მწვავე. დაუყოვნებლივ აცნობეთ თქვენს სამედიცინო პროვაიდერს, თუ სიწითლე, ტკივილი, ბუშტუკები, სისხლდენა ან შეშუპება ხელისგულებზე და ფეხის ტერფებზე, ან ძლიერი გამონაყარი გაქვთ.

Hარტერიული წნევა თქვენი არტერიული წნევა უნდა შემოწმდეს ყოველ კვირას Regorafenib– ის დაწყების პირველი 6 კვირის განმავლობაში. Regorafenib- ის მიღებისას თქვენი არტერიული წნევა რეგულარულად უნდა შემოწმდეს და ნებისმიერი მაღალი წნევა უნდა განიხილებოდეს. აცნობეთ თქვენს სამედიცინო პროვაიდერს, თუ გაქვთ ძლიერი თავის ტკივილი, სიმსუბუქე ან მხედველობის შეცვლა.

Dგაიზარდა სისხლის მიმოქცევა გულისკენ და გულის შეტევა. მიიღეთ გადაუდებელი დახმარება თუ გაქვთ ტკივილი გულმკერდში, გაქვთ სუნთქვა, თავბრუსხვევა გაქვთ, ან დაკარგვის სურვილი გაქვთ.

A მდგომარეობა, რომელსაც უკუქცევითი უკანა ლეიკოენცეფალოპათიის სინდრომს უწოდებენ (RPLS). დაუყოვნებლივ დარეკეთ თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერთან, თუ გაწუხებთ ძლიერი თავის ტკივილი, გულყრა, დაბნეულობა, მხედველობის შეცვლა ან აზროვნების პრობლემა

Rჭრილობის შეხორცების პრობლემები. რეგორაფენიბით მკურნალობის დროს შეიძლება ჭრილობები არ მოშუშდეს სწორად. აცნობეთ თქვენს სამედიცინო მომწოდებელს, თუ აპირებთ რაიმე ოპერაციის გაკეთებას რეგორაფენიბით მკურნალობის დაწყებამდე ან მკურნალობის დროს.

Reg რეგორაფენიბის მიღება უნდა შეწყვიტოთ დაგეგმილ ოპერაციამდე მინიმუმ 2 კვირით ადრე.

Health თქვენმა ჯანდაცვის პროვაიდერმა უნდა გითხრათ, როდის შეიძლება დაიწყოს რეგორაფენიბის მიღება ოპერაციის შემდეგ.

Regorafenib– ის ყველაზე ხშირი გვერდითი ეფექტები მოიცავს ტკივილს, მათ შორის კუჭის არეში (მუცელი); დაღლილობა, სისუსტე, დაღლილობა; დიარეა (ნაწლავის ხშირი ან ფხვიერი მოძრაობა); მადის დაქვეითება; ინფექცია; ხმის შეცვლა ან გახშირება; ღვიძლის ფუნქციის გარკვეული ტესტების ზრდა; ცხელება; პირის ღრუს, ყელის, კუჭისა და ნაწლავის შუბლის მიდამოების შეშუპება, ტკივილი და სიწითლე (მუკოზიტი); და წონის დაკლება.

AASraw არის Regorafenib- ის პროფესიონალი მწარმოებელი.

გთხოვთ, დააწკაპუნოთ აქ ციტატების შესახებ ინფორმაციის მისაღებად: ცარიელიკონტაქტები us

 

როგორ შევინახო და / ან გადავაგდო Regorafenib?

♦ შეინახეთ ტაბლეტები თავდაპირველ ჭურჭელში ოთახის ტემპერატურაზე. თავსახური მჭიდროდ დაიხურეთ. არ ამოიღოთ ანტიმიისტური კუბი ან პაკეტი.

♦ გადააგდეთ ნებისმიერი ნაწილი, რომელიც არ არის გამოყენებული ბოთლის გახსნიდან 7 კვირის შემდეგ.

♦ შეინახეთ მშრალ ადგილას. არ შეინახოთ აბაზანაში.

♦ შეინახეთ ყველა პრეპარატი უსაფრთხო ადგილზე. შეინახეთ ყველა პრეპარატი ბავშვებისა და შინაური ცხოველებისათვის მიუწვდომელ ადგილას.

♦ გადაყარეთ გამოუყენებელი ან ვადაგასული წამლები. არ ჩამოიბანოთ ტუალეტი და არ დაასხით სანიაღვრე, თუ ამის გაკეთება არ მოგეწონებათ. შეკითხვები გაიარეთ ფარმაცევტთან, თუ გაქვთ შეკითხვები წამლების გამოდევნის საუკეთესო მეთოდთან დაკავშირებით. თქვენს ტერიტორიაზე შეიძლება იყოს ნარკოტიკების უკან დაბრუნების პროგრამები.

 

რეგორაფენიბი

 

მომავალი მიმართულებები of რეგორაფენიბი

მისი დამტკიცებიდან ხუთი წლის შემდეგ, რეგორაფენიბი რჩება პრეპარატი შეზღუდული კლინიკური მოპყრობით. მსხვილი ნაწლავის კიბოს, GIST და HCC დამტკიცებულია მხოლოდ მოწინავე მეტასტაზური დაავადებების დროს. მაღალ ფასთან ერთად, ამჟამად პაციენტებს მცირე სარგებელი მოაქვთ. უფრო მეტიც, მკაფიო გამოკვლევები ტარდება, რათა განისაზღვროს იგი, როგორც მკურნალობის ახალი ვარიანტი. ამ წამლის სამომავლო მიმართულებები მოიცავს ოსტეოსარკომის მართვას. პლაცებოთი კონტროლირებადმა, ორმაგმა ბრმა კვლევამ საფრანგეთში აჩვენა პროგრესირებადი გადარჩენის ზრდა 3-ჯერ ფაქტორით მეტასტაზური ოსტეოსარკომის მქონე პაციენტებში, რომლებმაც ვერ შეძლეს მკურნალობის ყველა ხაზი. დამაჯერებლად, ეს ახალი მონაცემები აჩვენებს უპირატესობას მოწინავე მეტასტაზურ დაავადებაზე, როგორც უკიდურეს საშუალებას, ისევე როგორც ყველა ამჟამინდელი დამტკიცებული გამოყენება.

ბოლოდროინდელი მონაცემების თანახმად, შესაძლო სინერგიული მოქმედებაა რეგორაფენიბსა და იმუნური გამშვები პუნქტის ინჰიბიტორებს შორის, რაც ნაჩვენებია REGONIVO– ს კვლევაში. I ფაზაში ჩატარებულმა ტესტმა, რომელშიც შედარებულია რეგორაფენიბი და მისი კომბინაცია ნივოლუმაბთან პაციენტებში, მოწინავე კუჭის კიბოთი ან კოლორექტალური კიბოთი, აჩვენა 38% რეაგირების ობიექტური მაჩვენებელი (44% კუჭის კიბოში და 36% კოლორექტალური კიბო) და ტოლერანტული გვერდითი ეფექტების პროფილი კომბინირებულ ჯგუფში. ეს დამაინტრიგებელი სარგებელი შეიძლება იყოს რეგორაფენიბით სიმსივნეებთან ასოცირებული მაკროფაგების შემცირებით, სიმსივნის მგრძნობელობის გაზრდით ნივოლომაბის მიმართ. ამჟამად, REGONIVO II ეტაპის საცდელი ეტაპი მიმდინარეობს და მალე შეიძლება ამ ჰიპოთეზის დასამტკიცებლად. გარდა ამისა, მეორე ფაზის მეორე კლინიკურმა კვლევამ აჩვენა, რომ რეგორაფენიბი აღემატება ლომუსტინს მოწინავე და რეციდივიანი გლიობლასტომის დროს. იტალიაში ჩატარებულმა კვლევამ მიუთითა საერთო გადარჩენის მნიშვნელოვან გაუმჯობესებაზე (რისკის კოეფიციენტი 0.50; 95% ნდობის ინტერვალი 0.33-0.75; ლოგისტური წოდება p = 0.0009) ლომუსტინურ თერაპიასთან შედარებით.

უკუქცევითი კვლევები ჩატარდა რეგორაფენიბთან და ცეტუქსიმაბთან მეტასტაზური კოლორექტალური კიბოს მკურნალობის დროს. ამ კიბოს მკურნალობის დროს ასეთი წამლების გამოყენების თანმიმდევრობის შესახებ მიღებული შედეგები მიანიშნებს, რომ იდეალური შეკვეთა იქნება რეგორაფენიბის საწყისი მიღება, რომელსაც მოჰყვება ცეტუქსიმაბი, განსხვავებული სტანდარტული პროტოკოლისგან. შედეგებმა აჩვენა, რომ პაციენტების საერთო გადარჩენა გაუმჯობესდა და სარგებელი ძირითადად გამოწვეული იყო ცეტუქსიმაბის უფრო მეტი აქტივობით, ვიდრე რეგორაფენიბი, როგორც მეორე მკურნალობა.

ინტეგრაცია რეგორაფენიბის ტესტი მონოთერაპიამ კუჭის კიბოში აჩვენა, რომ ეს პრეპარატი კარგად იტანჯებოდა და რომ პაციენტთა სიცოცხლის ხარისხში არანაირი ზიანი არ მიყენებულა იმ პაციენტებთან შედარებით, ვინც პლაცებო მიიღო და რომ მას არ აქვს ზედმეტად უარყოფითი გავლენა ტოქსიკურობის ამ პარამეტრებზე. კვლევითმა პროექტებმა ხაზი გაუსვეს, რომ ტკივილის, მადის, ყაბზობისა და ფიზიკური ფუნქციონირების საწყისი დონის არსებობა მნიშვნელოვან პროგნოზულ ფაქტორად იქნა მიჩნეული. ასევე, ამ კვლევამ აჩვენა, რომ რეგორაფენიბს ჰქონდა მნიშვნელოვანი აქტივობა გადარჩენის პირველადი პროგრესირების გარეშე. გარდა ამისა, II ფაზა REDOS– ის კვლევა ჩატარდა 2015–2018 წლებში და ავტორებმა აჩვენეს, რომ რეგორაფენიბის დოზის გაზრდის სტრატეგია არის 160 მგ / დღეში რეგორაფენიბის დოზირების სტანდარტული სტრატეგიის მისაღწევი ალტერნატივა, განსაკუთრებით მეტასტაზური კოლორექტალური კიბოთი დაავადებულ პაციენტებში. ასევე გაირკვა, რომ დოზის ესკალაციით მკურნალ პაციენტებს აღენიშნებოდათ პოსტ-პროგრესირებადი მკურნალობის უფრო მეტი სიხშირე და რიცხობრივად უფრო გრძელი გადარჩენა.

რეგორეფენიბის ტოლერანტობასთან დაკავშირებით, როდესაც გამოიყენება მსხვილი ნაწლავის კიბოს მკურნალობა, შეზღუდული მონაცემები არსებობს ტოლერანტობის შესახებ პაციენტთა ხანდაზმულ მოსახლეობაში და გადაწყვეტილება მიიღება გადარჩენის მინიმალური სარგებელისა და ტოქსიკურობის პროფილის გათვალისწინებით. ამ წამლის გათვალისწინებით HCC მკურნალობაში, კვლევითი პროექტები ხაზს უსვამენ, რომ არსებობს ტოლერანტობის მისაღები პროფილი და რომ რეგორაფენიბი უზრუნველყოფს გადარჩენის სარგებელს. GIST მკურნალობარამდენიმე ავტორი აცხადებს, რომ რეგორაფენიბი კარგად იტანჯება, მოულოდნელი ტოქსიკურობის გარეშე.

საჭიროა შემდგომი კვლევა იმის დასადგენად, რომელ პაციენტებს შეუძლიათ მიიღონ ყველაზე მეტი სარგებელი ამ წამლისგან. 2019 წლის მდგომარეობით, მიმდინარე კვლევებში იმოწმებენ, შეუძლია თუ არა რეგორაფენიბს შედეგების გაუმჯობესება რბილი ქსოვილების სარკომებში, როგორიცაა ოსტეოგენური სარკომა, ლიპოსარკომა, იუინგის სარკომა და რაბდომიოსარკომა.

 

დასკვნა

5 წლის დამტკიცებისა და პერსპექტიული ფარმაკოდინამიკის მიუხედავად, რეგორაფენიბმა აჩვენა შეზღუდული, მაგრამ სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი სარგებელი სხვადასხვა სახის მყარი სიმსივნისათვის. ეტიკეტირებულ მითითებებს წარმოადგენს მსხვილი ნაწლავის კიბო, GIST და HCC. II ფაზის მოწინავე კვლევებმა აჩვენა მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება კუჭის კიბოს, გლიობლასტომა და ოსტეოსარკომის გადარჩენისთვის, რამაც შეიძლება მიუთითოს ეტიკეტირებულ მითითებებში მომავალში ჩართვაზე.

იმუნური გამშვები პუნქტების ინჰიბიტორებთან კომბინირებული თერაპია ნაჩვენებია, როგორც სასარგებლო I ფაზის კვლევებში და ტარდება II ფაზის ცდები. ამჟამად, რეგორაფენიბი იკვლევს სხვა სიმსივნეებზეც. მრავალი ინდივიდუალური გვერდითი მოვლენა შეიძლება გამოყენებულ იქნას მარკერად მკურნალობის უკეთესი შედეგების მისაღწევად. მათ შორის, ხელ-ფეხის სინდრომი და ჰიპოთირეოზი ყველაზე მეტად დაკავშირებულია გადარჩენის გაუმჯობესებასთან. დასკვნის სახით, კვლევებმა აჩვენა, რომ რეგორაფენიბს შეუძლია მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს გადარჩენა მისაღები ტოლერანტობით სხვადასხვა მყარ სიმსივნეებში.

AASraw არის Regorafenib- ის პროფესიონალი მწარმოებელი.

გთხოვთ, დააწკაპუნოთ აქ ციტატების შესახებ ინფორმაციის მისაღებად: ცარიელიკონტაქტები us

 

Reference

[1] Krishnamoorthy SK, Relias V, Sebastian S და სხვ. რეგორაფენიბთან დაკავშირებული ტოქსიკურობის მართვა: მიმოხილვა. გასტროენტეროლი. 2015; 8: 285–97.

[2] Thangaraju P, Singh H, Chakrabarti A. Regorafenib: თიროზინ კინაზას ახალი ინჰიბიტორი: მისი თერაპიული პოტენციალის მოკლე მიმოხილვა მეტასტაზური კოლორექტალური კარცინომისა და მოწინავე კუჭ-ნაწლავის სტრომული სიმსივნეების დროს. ინდური J კიბო. 2015; 52: 257–60.

[3] Grünewald FS, Prota AE, Giese A, Ballmer-Hofer K. VEGF რეცეპტორების აქტივაციის სტრუქტურულ-ფუნქციური ანალიზი და ბირთვული რეცეპტორების როლი ანგიოგენურ სიგნალში. Biochim Biophys Acta Proteins Proteomics. 2010; 1804: 567–80.

[4] შინკაი ა, იტო მ, ანაზავა ჰ და სხვ. ლიგანდის ასოცირებასა და დისოციაციაში მონაწილე საიტების რუკება სისხლძარღვთა ენდოთელიუმის ზრდის ფაქტორისთვის კინაზას ჩანართის დომენის შემცველი რეცეპტორის გარეუჯრედულ დომენში. J Biol ქიმი. 1998; 273: 31283–8.

[5] Fuh G, Li B, Crowley C და სხვ. სისხლძარღვთა ენდოთელიუმის ზრდის ფაქტორისთვის კინაზას დომენის რეცეპტორის შეკავშირებისა და სიგნალის მოთხოვნები. J Biol ქიმი. 1998; 273: 11197-204.

[6] ერიქსონი A, Cao R, Roy J და სხვ. მცირე GTP სავალდებულო ცილა Rac წარმოადგენს სისხლძარღვთა ენდოთელიუმის ზრდის ფაქტორით გამოწვეულ ენდოთელურ ფენესტრაციებსა და სისხლძარღვთა გამტარობის მნიშვნელოვან შუამავლს. ტირაჟი. 2003; 107: 1532–8.

[7] Ascierto PA, Kirkwood JM, Grob JJ და სხვ. BRAF V600 მუტაციის როლი მელანომაში. J Transl Med. 2012; 10: 85.

[8] Emuss V, Garnett M, Mason C, Marais R. C-RAF– ის მუტაციები იშვიათად გვხვდება ადამიანის კიბოში, რადგან C-RAF– ს აქვს დაბალი ბაზალური კინაზების აქტივობა B – RAF– სთან შედარებით. კიბოს რეს. 2005; 65: 9719–26.

[9] Bruix J, Qin S, Merle P და სხვ. რეგორაფენიბი ჰეპატოცელულარული კარცინომით დაავადებული პაციენტებისთვის, რომლებიც პროგრესირებდნენ სორაფენიბით მკურნალობაზე (RESORCE): რანდომიზებული, ორმაგად ბრმა, პლაცებო კონტროლირებადი, მე -3 ფაზის კვლევა. ლანცეტი. 2017; 389: 56–66.

[10] Martin AJ, Gibbs E, Sjoquist K, et al. ჯანმრთელობასთან დაკავშირებული ცხოვრების ხარისხი, რომელიც უკავშირდება რეგორაფენიბთან მკურნალობას ცეცხლგამძლე მოწინავე კუჭის ადენოკარცინომაში. კუჭის კიბო. 2018; 21: 473–80.

[11] ჰეო ია, საიდ იი. რეგორაფენიბი: მიმოხილვა ჰეპატოცელულური კარცინომის დროს. წამლები. 2018; 78: 951–8.

[12] Yin X, Yin Y, Shen C, Chen H, Wang J, Cai Z და სხვ. გვერდითი მოვლენების რისკი ასოცირდება რეგორაფენიბთან მოწინავე მყარი სიმსივნეების მკურნალობის დროს: რანდომიზებული კონტროლირებადი კვლევების მეტაანალიზი. ონკო მიზნები 2018; 11: 6405–14.

[13] Lombardi G, De Salvo GL, Brandes AA და სხვ. რეგორაფენიბი ლომუსტინთან შედარებით პაციენტებში რეციდივირებული გლიობლასტომით (REGOMA): მულცენტრული, ღია ნიშნით, რანდომიზებული, კონტროლირებადი, მე -2 ფაზის კვლევა. ლანსეტ ონკოლი. 2019; 20: 110–9.

[14] Bekaii-Saab T. რეგორაფენიბს უფრო ახლოს. კლინიკური ადვ ჰემატოლ ონკოლი. 2018; 16: 667–9.

[15] Yoshino K, Manaka D, Kudo R, et al. მეტასტაზური კოლორექტალური კიბო, რეაგირებს რეგორაფენიბზე 2 წლის განმავლობაში: შემთხვევის ანგარიში. J Med Case Rep. 2017; 11: 227.

0 Likes
41 ნახვა

თქვენ ასევე მინდა

კომენტარები დახურულია.